A pesar del triunfo de Javier Milei, el Ministro de Economía y candidato del Oficialismo, Sergio Massa, fue el más votado por los municipios del Oeste en el Ballotage presidencial del 19 de Noviembre. Solamente uno de los 7 municipios que conforman la región dieron como ganador al libertario, mientras que el resto se inclinó por el representante de Unión por la Patria.
Empezando a nivel general, Javier Milei con su partido La Libertad Avanza cosecharon 14.476.462 de votos, lo que se traduce en un 55,69 % del padrón y obtuvieron la victoria. Por otro lado, Sergio Massa y Unión por la Patria obtuvieron 11.516.142votos, lo que representa un 44,30% y quedaron en segundo lugar.
Yendo al desglose de cada distrito, hubieron seis municipios del Oeste en los que el ministro de economía superó al libertario y pasó con sus votos el 50% del padrón, ellos fueron: Moreno, donde obtuvo el 59,5% (158.839 votos.) Ituzaingó, donde se quedó con el 52,33% (58.026 votos), también Hurlingham, en donde alcanzó un 53,6% (62.875 votos) y Tres de Febrero, en el que llegó al 50,9% (105.705 votos)
Massa llegó a su pico máximo en Merlo y La Matanza, municipios en los que se alzó con cifras que rodearon al 60% del padrón. En el primero obtuvo un 59,94% (183.842 votos) mientras que en el segundo alcanzó un 61,19% (478.833 votos) siendo el lugar en donde más sumó.
El gran ganador del Balotaje, Javier Milei, logró imponerse en Morón, única localidad en la que superó a su contrincante. Allí el libertario obtuvo un 50,54 % del padrón, llegando a los 105.225 votos.
A pesar de la amplia diferencia que obtuvo Massa en la gran mayoría de los sitios que conforman la región, el porcentaje general en la provincia de Buenos Aires marcó una ajustada victoria para el oficialista por 50,73% (4.919.211votos) contra un 49,26% (4.776.711votos) de La Libertad Avanza.